{"id":96042,"date":"2022-12-01T09:00:49","date_gmt":"2022-12-01T12:00:49","guid":{"rendered":"http:\/\/jornalbeirario.com.br\/portal\/?p=96042"},"modified":"2022-11-30T18:15:16","modified_gmt":"2022-11-30T21:15:16","slug":"hiv-alem-do-virus-aumento-de-expectativa-de-vida-traz-preocupacao-com-comorbidades","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/jornalbeirario.com.br\/portal\/?p=96042","title":{"rendered":"HIV al\u00e9m do v\u00edrus: aumento de expectativa de vida traz preocupa\u00e7\u00e3o com comorbidades"},"content":{"rendered":"
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O 1\u00ba de dezembro passou a ser celebrado com motivos para comemorar a conquista de qualidade de vida para pessoas com o HIV, mas ao mesmo tempo de preocupa\u00e7\u00e3o com outras doen\u00e7as cr\u00f4nicas e at\u00e9 com o preconceito (Foto:\u00a0Adair Gomes\/Imprensa MG)<\/figcaption><\/figure>\n

\"\"Quatro d\u00e9cadas j\u00e1 se passaram desde a identifica\u00e7\u00e3o dos primeiros casos de infec\u00e7\u00e3o pelo HIV no Brasil. De l\u00e1 para c\u00e1, grandes conquistas aconteceram.<\/p>\n

Podemos citar dois marcos que foram importantes no Brasil, hoje um dos pa\u00edses refer\u00eancia no enfrentamento do v\u00edrus: a introdu\u00e7\u00e3o da terapia antirretroviral com distribui\u00e7\u00e3o gratuita pelo SUS, e o acesso aos servi\u00e7os de sa\u00fade especializados para preven\u00e7\u00e3o e diagn\u00f3stico.<\/p>\n

Esses marcos trouxeram benef\u00edcios para a sa\u00fade das pessoas que vivem com o v\u00edrus, permitido que elas retomem e concretizem seus projetos de vida. A partir da\u00ed, foi poss\u00edvel observar uma menor incid\u00eancia de outras infec\u00e7\u00f5es e a queda de mortalidade, o que possibilitou o envelhecimento dessa popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Doen\u00e7a cr\u00f4nica como a hipertens\u00e3o e o diabetes, a infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus da imunodefici\u00eancia humana (HIV) pode ser controlada desde que o paciente siga o tratamento indicado e acompanhe a progress\u00e3o da doen\u00e7a com frequ\u00eancia. Segundo o \u00faltimo Relat\u00f3rio de Monitoramento Cl\u00ednico do HIV, estima-se que ao final de 2021 havia aproximadamente 960 mil pessoas vivendo com HIV no pa\u00eds, das quais 89% estavam diagnosticadas e 82% faziam o tratamento com antirretrovirais (TARV). Das pessoas em tratamento h\u00e1 pelo menos 6 meses, 95% atingiram supress\u00e3o viral (CV inferior a 1.000 c\u00f3pias\/mL) e 90% est\u00e3o com v\u00edrus intransmiss\u00edvel (CV inferior a 50 c\u00f3pias\/mL).<\/p>\n

O Brasil est\u00e1 dentro da meta global do Programa Conjunto das Na\u00e7\u00f5es Unidas sobre AIDS (UNAIDS) no crit\u00e9rio supress\u00e3o viral (CV inferior a 1.000 c\u00f3pias\/mL), que \u00e9 de 95%. Esses n\u00fameros mostram a import\u00e2ncia da ades\u00e3o e da continuidade do tratamento.<\/p>\n

O planeta teve um aumento significativo da popula\u00e7\u00e3o 50+ nas \u00faltimas d\u00e9cadas. Dados divulgados pela UNIAIDS mostram que de 1995 a 2015 a preval\u00eancia global de HIV entre indiv\u00edduos dessa faixa et\u00e1ria mais que dobrou: das 36,7 milh\u00f5es de pessoas com HIV em todo o mundo em 2015, 5,8 milh\u00f5es (15,8%) tinham 50+. Ainda em rela\u00e7\u00e3o a faixa et\u00e1ria, dados do Relat\u00f3rio de Monitoramento Cl\u00ednico do HIV de 2021 do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade mostram que, do total de pessoas vivendo com HIV no Brasil, a popula\u00e7\u00e3o 50+ representava 33% (cerca de 256 mil). Dessas, 90% estavam em TARV e 82% das que estavam em tratamento haviam atingido supress\u00e3o viral.<\/p>\n

– Hoje, a expectativa de vida das pessoas com HIV \u00e9 praticamente igual a das pessoas que n\u00e3o vivem com o v\u00edrus. A popula\u00e7\u00e3o 50+ \u00e9 uma das que mais adere aos programas de sa\u00fade e ao tratamento com antirretrovirais – afirma o infectologista \u00c1lvaro Furtado, m\u00e9dico assistente do Departamento de Mol\u00e9stias Infecciosas e Parasit\u00e1rias da HC-FMUSP e integrante da equipe do ambulat\u00f3rio de HIV\/AIDS do CRT\/Santa Cruz da Secret\u00e1ria de Sa\u00fade de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n

Mas mesmo com o aumento da qualidade de vida desse paciente, o envelhecimento tamb\u00e9m traz um maior risco de desenvolver comorbidades n\u00e3o transmiss\u00edveis associadas \u00e0 idade, como hipertens\u00e3o, infarto do mioc\u00e1rdio, doen\u00e7a arterial perif\u00e9rica e fun\u00e7\u00e3o renal. Dados de um estudo holand\u00eas mostram que em 2030, cerca de 84% dos pacientes ter\u00e3o uma ou mais doen\u00e7a n\u00e3o relacionadas a aids, 28% ter\u00e3o tr\u00eas ou mais doen\u00e7as e apenas 16% dos pacientes infectados pelo HIV n\u00e3o ter\u00e3o outras doen\u00e7as.<\/p>\n

A situa\u00e7\u00e3o pode ser agravada em pacientes com HIV que n\u00e3o fazem o acompanhamento m\u00e9dico corretamente, indo as consultas e fazendo os exames peri\u00f3dicos, seja para prevenir poss\u00edveis comorbidades, identificar o aparecimento de alguma outra doen\u00e7a, ou monitorar a a\u00e7\u00e3o do pr\u00f3prio v\u00edrus no organismo. Um exemplo \u00e9 o exame de contagem de linf\u00f3citos CD4, que s\u00e3o c\u00e9lulas do sistema imunol\u00f3gico atacadas pelo HIV. Ele pode ajudar a adotar medidas preventivas para evitar infec\u00e7\u00f5es oportunistas e auxiliar o m\u00e9dico a orientar o tratamento.<\/p>\n

– \u00c9 preciso seguir um contexto global de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade. Os pacientes que aderem \u00e0s consultas e aos exames peri\u00f3dicos, conseguem manter a imunidade em dia, al\u00e9m de evitar, ou tratar precocemente, outros problemas de sa\u00fade”, declara o especialista. \u00c1lvaro tamb\u00e9m alerta em rela\u00e7\u00e3o a import\u00e2ncia de adotar um estilo de vida saud\u00e1vel. “Dieta e exerc\u00edcios f\u00edsicos precisam fazer parte do dia a dia desse paciente – finaliza.<\/p>\n

ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR
\nOs m\u00e9dicos e o pr\u00f3prio sistema de sa\u00fade precisam estar preparados para olhar integralmente para esse paciente, al\u00e9m de estimular a sua ades\u00e3o ao tratamento. “Considerando o risco aumentado dessa popula\u00e7\u00e3o de desenvolver outras doen\u00e7as, a abordagem multidisciplinar \u00e9 fundamental e deve incluir tamb\u00e9m outros tipos de avalia\u00e7\u00f5es, como as metab\u00f3licas, press\u00e3o arterial, fun\u00e7\u00e3o renal, triagem para depress\u00e3o, entre outras”, alerta Alexandre Naime Barbosa, m\u00e9dico infectologista e Vice-presidente da Sociedade Brasileira de Infectologia.<\/p>\n

ESTIGMA DIANTE DO HIV
\nO preconceito e a falta de acolhimento dentro e fora do sistema de sa\u00fade ainda est\u00e3o muito presentes no dia a dia desse paciente. Manter segredo sobre o diagn\u00f3stico pode ter um impacto negativo na ades\u00e3o ao tratamento. O contr\u00e1rio acontece quando o paciente consegue conversar sobre o assunto com pessoas de confian\u00e7a da fam\u00edlia ou entre seus amigos. “\u00c9 preciso criar um ambiente social livre de discrimina\u00e7\u00e3o para que o paciente se sinta bem e confiante para aderir ao tratamento e se preocupar com a sua qualidade de vida”, afirma Alexandre.<\/p>\n

SOBRE O HIV
\nHIV \u00e9 a sigla em ingl\u00eas para o V\u00edrus da Imunodefici\u00eancia Humana, que pode causar a S\u00edndrome da Imunodefici\u00eancia Adquirida (Aids). Diferente de outros v\u00edrus, ainda n\u00e3o h\u00e1 cura para o HIV, o que significa que o paciente ter\u00e1 que conviver com a infec\u00e7\u00e3o pelo resto da vida. No entanto, \u00e9 poss\u00edvel controlar a doen\u00e7a por meio da terapia antirretroviral (ART) dispon\u00edvel gratuitamente, que prolonga a qualidade de vida e reduz as possibilidades de transmiss\u00e3o.<\/p>\n

O HIV pode ser propagado por meio de rela\u00e7\u00f5es sexuais (vaginal, anal ou oral) desprotegidas (sem camisinha) com uma pessoa j\u00e1 infectada pelo v\u00edrus, pelo compartilhamento de objetos cortantes contaminados, como alicates, seringas, agulhas, entre outros, e de m\u00e3e soropositiva, sem tratamento, para o filho durante a gesta\u00e7\u00e3o, parto ou amamenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Fonte: Bruna Aguiar Machado (Ag\u00eancia Ketchum)<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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